| ．子宮避孕器
一年檢查一次 |
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目前避孕方法很多，最常的是用男性保險套和女性口服避孕藥，可能是宣導不夠，人們對裝置子宮內避孕器似乎認識不足，尤其卅歲以下女性。在門診向求診者建議安裝時，多數人不太了解，且持懷疑的態度。
根據總部設在英國倫敦的International Parenthood Planned
Federation，簡稱IPPF，是世界有名的對人們生育、性教育的非政府組織，他們認為，子宮內避孕器是良好的避孕方式之一。
子宮內避孕器達成避孕效果，是因為它可以抑制精蟲移行到上生殖道，如輸卵管，抑制卵子輸運及精卵結合，完全沒有口服避孕藥抑制卵巢的排卵作用，不影響卵巢的自然功能。
那些人適合安裝呢?任何單純性行為的婦女都可裝置，生產後六周、流產後兩周、想較長時間避孕(三至五年的避孕者)、對口服藥有禁忌者、卅五歲以上女性，未曾生育者也可使用，但裝置時要特別小心。在此提醒，房事後緊急避孕，性行為後五天內裝置，可達99%避孕效果。
那些人不可裝置呢?有懷孕可能性者、急慢性骨盆腔炎患者、不論男女有多重性伴侶者、有性傳染疾病的人，如梅毒、淋病、披衣菌、愛滋等、子宮異常出血、子宮結構異常、子宮頸或內膜癌患者。尤其是性傳染疾病者應使用保險套。
裝置避孕器前，醫師應先向求診者說明裝置的原因、效果、副作用、成功率，並允許提問，使她能充分了解、接受。醫師也應詳細問診，包括過敏史、月經史、生育史、性病史、異常子宮出血或其他疾病。裝置時應先做骨盆腔檢查，了解子宮位置、大小，是否發炎，千萬不可輕率。
裝置後可能的不良反應，包括頭幾個月可能經血增多，有時避孕器移位，排出子宮外，有2%可能懷孕，極少數可能穿破子宮。裝置後若有急性腹痛、出血、發燒，應立即求醫。平常時，首次裝置後三個月回診，之後一年一次，可配合婦科例行檢查。
【聯合新聞網】 |
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| ．不明原因的重聽耳鳴，可能聽神經瘤作祟 |
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單側耳朵耳鳴、重聽並伴隨有頭暈等症狀時，千萬別以為只是單純的老化，70多歲的陳太太右耳長期受耳鳴困擾，到耳鼻喉科診所求醫，沒想到醫生告訴她只是老化，而未做進一步的檢查，後來陳太太因為強烈頭暈被送進大醫院急救，才發現聽神經上長了1個直徑近3公分的超大的聽神經瘤，並且壓迫腦幹引發水腦症。
陳太泰表示，右耳耳鳴多年，3年多前看耳鼻喉科，醫生不但稱這是老化正常現象，還建議她把耳鳴當成孫子在唱歌，不必太在意，誤判病情讓她被聽神經腫瘤折磨了好幾年。
台北市萬芳醫院神經外科主任林家瑋表示，台灣每年新增的聽神經腫瘤病患約有200人，因腫瘤壓迫聽神經，患者會出現單側耳鳴、重聽症狀，此外，腫瘤大到某一程度時，也會壓迫到小腦、腦幹等部位而發生頭痛、暈眩、步態不穩、顏面神經麻痺、失禁、意識不清等情形。
林家瑋指出，由於聽神經瘤並非很常見，而聽力有問題的病人太多，若初診耳鼻喉科醫師未多留意，很可能就忽略了罹患聽神經瘤的可能性；市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主任元宗表示，影響聽力的因素很多，不過一般而言，若病人自述有單側耳鳴、重聽且有頭暈等症狀，醫生都會安排做聽力檢查；提醒民眾若自覺耳鳴問題只發生在單側時，千萬不要將聽神經瘤排除在外。
林家瑋說，陳太太因為年紀大，體力無法負荷開刀，加上腫瘤未超過3公分，於是安排她進行電腦刀治療，術後追蹤6個月，聽神經瘤已明顯萎縮，而電腦刀治療效果5年內的復發機率是10％，其他放射治療後的復發率則是5年內20％到30％。
【中時電子報】 |
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| ．男性30而禿!正確治療觀念男士不到兩成 |
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一般而言，遺傳性掉髮(雄性禿)多半開始於25-35歲間，但臨床上則因人而異，理論上青春期後有雄性荷爾蒙分泌,就可能出現雄性禿。雄性禿的致病機轉主要和遺傳及雄性激素有關。大部份雄性禿患者有家族病史多來自直系親屬的遺傳，也可以是隔代遺傳。至於雄性激素是如何影響雄性禿的產生呢?在頭皮有5a還原?可以把血液中的睪固酮(testosterone)還原成有活性的DHT(二氯睪固酮)，DHT再作用在毛囊上，使毛囊退化萎縮，頭髮生長減慢，髮量減少，形成雄性禿。
一項針對台灣地區一千三百名有掉髮困擾的男性進行問卷調查，結果發現，在台灣有掉髮的男士，約60％其開始掉髮的年齡小於30歲。工作、學習過於辛勞、壓力大是掉髮年齡提前的主要原因，這種現象在白領男性中更加明顯。事實上，很多35歲以下的掉髮患者因為形象問題已經影響了求職和升遷，有一部分男士甚至在擇偶方面也遇到了困難。
在治療掉髮的積極度上，台灣近三成(27％)掉髮狀態的男性在半年內會採取行動，其中約32％會尋求專業醫師的治療，如以調查人數、採取行動及去皮膚科就診的比例算起來，選擇去看皮膚科醫師的男性僅有5％。換句話說，有許多男性不清楚醫學治療及非醫學治療的方式，往往費時又花錢，不僅沒有解決落髮問題，甚至還延誤最佳治療時間。
選擇性掉髮是有醫學實証的方式來治療的，最早是Minoxidil生髮水，功用是促進血液循環及刺激毛娘。但它的作用機轉與DHT無關，不能保護毛囊避免被DHT攻擊，對早期輕微患者效果較佳，長出來的也是較短小的細毛為主。目前市面上另有口服藥可抑制DHT，只要患者接受正確、及時的治療，雄性禿患者有機會不再掉髮和再生新髮。治療掉髮一定需要先找皮膚科醫師診斷，確認掉髮原因，而且愈早治療，效果也愈好。
案例林先生，雖然很早就發現自己有掉髮問題，蛋以為是工作壓力大的關係，一直沒有採取行動，過了快一年的時間，發現掉髮問題還是沒有改善，最後在同事的建議下到皮膚科治療，現在不再繼續掉髮，前額髮線也不再繼續往後退。林先生在選擇治療方法上完全沒有嘗試其他偏方或廣告產品，他認為有醫學實証的治療比較值得信賴，治療效果及成本也會比較有效益。有些患者自行處理問題，根據坊間廣告選購各式治療掉髮的產品，由於不瞭解掉髮的原因不同，因而延誤治療時機，等到頭髮掉的差不多了才到皮膚科就診，反而增加治療困難度。
坊間對抗禿髮的偏方千百種，例如使用生江、大蒜、粗鹽塗抹等偏方，然而，這些非正規療法未必臻能達到促進頭髮生長的效果，卻很有可能因為刺激引發頭皮紅腫或過敏等副作用，故切勿使用來路不明或是未經醫學證實的偏方，應儘早尋求皮膚科醫師的協助以免延誤治療時機。
【中時電子報】 |
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| ．服藥後不適應速回診 |
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俗話說是藥三分毒，藥可救人也可害人，藥師李梅芳表示，臨床上就碰到一名53歲的患者在服用降血壓藥物之後總有心跳加速、喘不過氣的不適感，持續了數天之後才向藥師詢問，經醫師更改處方後不適情況才完全消除。他說明，患者拿到藥物之後，應多加向藥師了解藥物療效和副作用，才能避免藥物不良反應情況。
藥師李梅芳表示，隨著知識水準提昇，民眾或多或少都了解服用藥物之餘不僅有治病效果外，也會伴隨著一些不被期望的副作用及不良反應。在醫院中常接到對藥物不良反應案例中，大多屬個人體質問題，包括有極少數病患服用降血壓藥物後久咳不癒、服用氣喘藥物造成四肢無力、長期服用降血糖藥物造成皮膚紅疹及長期腹瀉…等；為避免上述情形一再發生，她提醒就醫民眾，應多加利用醫院內藥局前設立電腦藥物資訊查詢系統查詢藥物功能，或多詢問藥師藥物藥理作用，才能降低用藥的意外風險。
他也提及，患者們不必因為這些不良反應而質疑醫師是否開錯藥品，也千萬不要因為害怕會有副作用而停止用藥治療而錯失疾病黃金治療期。
【聯合新聞網】 |
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| ．結核病防治「都治計畫」涵蓋率愈70%
96年 目標100% 邁向結核病十年減半之目標 |
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衛生署疾病管制局表示，96年度起將採取擴大都治計畫，提高涵蓋率至100％；實施傳染性肺結核病人全面搭機出國管制，以及積極治療抗藥舊病例，加強多重抗藥菌株監測，配合二線藥管制，實施進階都治(DOTS-Plus)等三大施政重點，以期達成結核病十年減半之目標。
近年來受到外勞引進、國際往來頻繁、愛滋病併發結核病例數增加及多重抗藥性等問題影響，結核病防治面臨了更高度的挑戰。疾管局在2007年具體防治作為，將以世界衛生組織所訂目標，提升疑似病例查痰工作，使個案發現率達70%以上、治療成功率達85%以上，並
(1)持續擴大推動都治計畫，提高涵蓋率至100％。(2)加強多重抗藥菌株監測，以配合二線藥管制，實施進階都治(DOTS-Plus)，積極治療抗藥舊病例。(3)公開徵求「建構MDR
結核病醫療照護體系」補助計畫，鼓勵有能力收治病患的醫師及醫院結盟組成專家團隊，進行為期兩年嚴密的醫療照護，(4)痰塗片陽性及抗藥病例，全面納入搭機出國管制(目前為宣導期)。(5)配合中央健保局辦理結核病醫療費用代收代付，公告案件分類碼C2(痰陽性個案住院≦2週)、C3(副作用個案住院≦30天)，不納入健保總額給付，鼓勵醫院收住病患；並加強與其他國家合作，互通個案資訊追蹤管理，防範結核菌跨國傳染。
疾病管制局於去(2006)年1月即參照WHO世界衛生組織全球結核病防治計畫「The
Global Plan To Stop TB 2006-2015」，於同年7月奉行政院核定國內「結核病十年減半全民動員計畫」，預期目標在2015年個案發生率降至34人/10萬人口。目前(95年度)全國結核病都治計畫平均涵蓋率達70%，全國已進用368人擔任關懷員負責監督病患規則服藥(服務3,545名個案)，有效提供每一位結核病患醫療服務及品質。執行績優前五縣市依次為：嘉義縣、新竹縣、花蓮縣、台東縣、南投縣等，尚有努力空間的五縣市依次為：台北縣、彰化縣、澎湖縣、高雄縣、金門縣。藉由關懷員執行「送藥到手、服藥到口、吃完再走」，關懷結核病個案服藥治療過程，確保每一個病人規則服下每一顆藥；在治療的漫長歲月中，幫助病人重拾健康，也幫助社會減少一個感染源。
【行政院衛生署】 |
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| ．長高關鍵期》女10到12歲
男12到15歲 |
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青春前期男孩及女孩都有一段「快速成長期」，這段時間是長高關鍵期。此時生長激素促進骨骼的生長板擴張，每年可長高6至7公分，青春期之後，性荷爾蒙使生長板成熟關閉，身高就固定了。
女孩青春期較早，快速成長期是10歲到12歲，男孩較晚且較久，約在12歲到15歲，過了這段時間，還能長一年半左右，但幅度不如關鍵期。男孩骨齡超過16歲，女孩超過14歲，生長板關閉就不再增高了。
想要測知骨頭年齡，可以評估生長板，只需照一張左手掌的X光片就能得知。其實骨頭年齡不一定等於實際年齡，有些孩子因為體質因素會提早或延後。
【聯合新聞網】 |
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| ．國內出現本流行季第三例流感重症死亡病例，病程進展快速且症狀不典型，醫師及民眾應慎防流感 |
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行政院衛生署疾病管制局於96/01/23確認本流行季第三例流感重症死亡病例，該個案為居住於新竹市5歲男童，95/12/27發病，95/12/29日因咳嗽、發燒及嘔吐等症狀未改善且有抽筋現象，醫師診斷為肺炎及疑似腦炎而住院，95/12/30清晨男童再度發生抽筋、意識喪失及急性出血性肺水腫等症狀，經急救插管治療後，仍不幸於同日因心肺衰竭死亡，當時診斷通報為疑似腸病毒重症個案，95/12/31經審查醫師確認為腸病毒重症；惟個案生前所採檢體經疾病管制局實驗室病毒培養後，分離出B型流感病毒，並經審查委員重新審查，於96/01/24取消腸病毒重症改判定該個案為流感重症病例，此病例因症狀不典型，幸經實驗室檢驗結果才得以確認，該局提醒醫界注意這類病例之務必採檢通報。
根據該局傳染病通報系統資料顯示，自95-96年流感流行季(每年7/1至隔年6/30)至目前為止，共接獲流感重症通報病例90例，經審查19例為確定病例，其中3例死亡，59例排除，餘待審中。依該局症狀通報系統資料顯示，類流感群聚事件本季累計41件，好發場所依序為學校國小(43%)、國中(14%)、安教養機構住民(11%)、護理之家住民(7%)、營區(7%)、矯正機關(7%)、高中(2%)、大學(2%)等，檢驗結果B型流感佔45%，A型流感佔25%，A型＋B型流感佔5%，餘皆陰性。
依據該局定點醫師監測系統資料顯示，本週每100位就診人次中，類流感病患佔5.51%，較前1週減少5.0%，較去年同期增加45.8%，仍處於流行高峰期。另依國家流感中心病毒分離結果顯示近4週仍以B型流感病毒(Malaysia/2506/2004)為主。
目前為流感流行高峰期，流感重症之常見症狀為急性發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛，並併發肺炎、腦炎等嚴重繼發性感染，此流感重症死亡病例之症狀較不明顯，該局呼籲醫師與民眾提高警覺，並注意個人衛生，如有感冒咳嗽請戴口罩，就醫後宜請假在家休息，並避免攜帶幼兒出入空氣不流通之公共場所，以防感染流感引起肺炎、腦炎等嚴重併發症。有關傳染病相關問題，請撥打1922傳染病諮詢專線洽詢，或參閱該局網站：http://www.cdc.gov.tw。
【行政院衛生署】 |
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| ．玻尿酸與長效凝膠互見長短 |
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玻尿酸與長效型凝膠各有優缺點。整形外科醫師梁偉中指出，玻尿酸效果維持相對短，但注射後後悔仍可補救，長效型凝膠則較無修正的彈性。
許多想隆鼻或墊下巴的民眾，選擇不必血肉糢糊的玻尿酸注射，但每半年就得重複注射一次，因此若想維持效果，等於幾乎每半年就得付出至少每c.c.兩萬五千元的費用，似乎仍有愛用者。
梁偉中表示，玻尿酸的優點主要在於方便，隆鼻、墊下巴皆可使用；即使不滿意也能以溶解劑改善，至於長效型凝膠沒那麼容易消除，定型後也較無修正的空間。雖然兩主種美容注射多數人都可使用，但皮膚有急性病兆(如皰疹、青春痘)或急性皮膚病者仍不適合。
梁偉中醫師提醒，剛注射完玻尿酸或凝膠，盡量別長時間自行用力捏或按壓注射的部位，以免變形，但一般的觸碰或碰撞則無影響。
皮膚科醫師蕭晨隆則建議，注射玻尿酸豐下巴，24小時之內盡量少觸碰或受到撞擊，較安全，但通常5到6小時後，碰撞就沒有太大的影響；但並非人人皆適合打玻尿酸，例如孕婦或哺乳中的婦女或者是有服用肌肉鬆弛劑及特殊過敏體質者皆不適合。
【聯合新聞網】 |
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| ．春節寒假期間，欲前往印尼、埃及和中國等有禽流感發生的地區，請小心防範 |
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春節寒假期間，國人赴海外旅遊量增加，疾病管制局呼籲，欲前往印尼、埃及和中國等禽流感發生地區旅遊或經商的旅客，請避免接觸禽鳥及其排泄物，食用雞、鴨、鵝(含蛋類)應注意完全熟食，若出現發燒或類似感冒症狀，請儘速就醫，並告知醫師相關旅遊史。
2006年11月至2007年初，全球已有數國出現人類感染禽流感病例，包括印尼(新增8例，7例死亡)、埃及(新增4例，4例死亡)及中國(新增1例)。迄今，依據WHO於1月22日公布之最新數據顯示，自2003年起，全球累計H5N1禽流感人類病例共269例，163例死亡，分佈於10個國家，分別為亞塞拜然8例，5例死亡；柬埔寨6例，6例死亡；中國22例，14例死亡；吉布地1例；埃及19例，11例死亡；印尼80例，62例死亡；伊拉克3例，2例死亡；泰國25例，17例死亡；土耳其12例，4例死亡；越南93例，42例死亡。
今年起發生的禽類禽流感疫情亦漸趨頻繁，發生地區包括：
1. 越南：湄公河三角洲的13個省，已有8個省爆發禽流感疫情，包括金甌省、薄寮省、後江省、永隆省、堅江省、茶榮省、慶星省和芹苴市的38個行政區。
2. 香港：銅鑼灣禮頓道及石硤尾健康院撿獲的禽鳥證實對H5N1病毒測試呈陽性反應。而九龍區新蒲崗康維道及深水埔麗安村撿獲的禽鳥，初步顯示感染H5禽流感病毒。
3. 日本：九州宮崎縣清武町1座養雞場爆發H5N1高病原性禽流感疫情。
4. 埃及：北部Qaliyoubia州爆發4起禽類禽流感疫情。
5. 泰國：北部Pitsanulok省Playchumpol區鴨子證實感染H5N1禽流感病毒。
6. 南韓：天安市豐世面龍井里養雞場雞隻證實感染H5N1禽流感，為南韓自2006年11月以來第5起禽流感疫情。
【行政院衛生署】 |
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| ．專家：乳酸菌多喝不錯
少喝也沒關係 |
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健康當道，體內環保喊得震天價響之際，含有各式乳酸菌的優酪乳每家都說自家的菌種最好。面對琳瑯滿目的優酪乳及難辨好壞的乳酸菌，專家建議，一般人多喝不錯，少喝也沒關係。
在滿坑滿谷的優酪乳產品中，優沛蕾所含的龍根菌(B.longum)，是法國巴斯德研究所開發出來的乳酸菌，業者宣稱可增加對病毒的免疫力；統一優酪乳所含的雷特氏B菌，又稱BB12菌，是丹麥人發現的菌種，號稱可抑制腸胃道壞菌，提高抵抗力，業者甚至還把那名丹麥博士請來拍產品廣告。
其他廠牌的優酪乳也不遑多讓，味全優酪乳含有羅根雙歧桿菌，又名B.longum BB56；老牌的養樂多含有代田菌；黑松優酪乳含有LGG菌；至於光泉優酪乳雖沒有特殊的乳酸菌，卻以國內最早推出啤酒酵母優酪乳自豪。
台北醫學大學公共衛生暨營養學院院長謝明哲表示，人體腸道內擁有3百多種細菌，有好菌，也有壞菌，這些優酪乳所含的乳酸菌，就是其中的好菌。業者只不過把它找出來，大量繁殖後，再讓我們喝下肚罷了。
馬偕醫院營養師蔡淑玲解釋，這些好菌以纖維質為主要食物，但因現代人飲食習慣改變，膳食纖維攝取普遍不足，脂肪及加工食品反而吃得太多，致使腸道環境丕變，屬於好菌的乳酸菌愈來愈少，才有必要透過喝優酪乳等食品來補充。
她說，這些乳酸菌可製造短鏈脂肪酸，讓大腸腸壁更具完整性，增強消化及腸道吸收功能。此外，腸道是人體最大的免疫系統，乳酸菌可維持腸道黏膜的健康，預防疾病。
既然乳酸菌好處多多，優酪乳是不是喝愈多愈好?謝明哲指出，目前並無攝取的建議量，喝多喝少可隨意，只要能喝到乳酸菌可以改變腸道環境都很好。他強調，喝下肚的好菌多，壞菌就少，乳酸菌具有「良幣驅逐劣幣」的作用，「多喝有保庇，但少喝也沒關係。」
不過，蔡淑玲提醒肥胖、尿酸偏高及罹患腎臟病、糖尿病等患者，還是要留意優酪乳的飲用量，畢竟有些產品為了滿足消費者的口味，添加較多的糖份，熱量偏高，喝多了，反而危害健康
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【聯合新聞網】 |
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| ．睡得好
孩子長高5公分 |
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「孩子，我要你長得比我更高!」是家長普遍的期待，不少家長正計畫要利用寒假帶孩子去打生長激素。醫師指出，雖然身高受到遺傳影響，但只要把握長高關鍵期，並用對方法，孩子的身高可以比預估值多出7到10公分。
榮新診所副院長丁綺文指出，如果覺得孩子比起同年齡的青少年矮，從國小中年級就要開始記錄，每學期開學都應紀錄身高體重，拿給醫師評估，如果比起同年齡孩子低於兩個標準差，則身高確屬不理想。
丁綺文說建議，採用「階段療法」，其過程分為三個階段，每個階段需半年，第一階段完全不用藥、不花錢，只需要醫生評估和諮詢指導。從9歲開始進入第一階段，先評估生長曲線和骨頭年齡，然後規劃治療時程。
階段一「生活型態調整」：調整飲食、睡眠、運動以提高自身的生長激素。飲食補充優質蛋白質，生長激素由191個胺基酸所組成，俗話說吃肉長肉，肉類蛋白質提供胺基酸原料去製造生長激素，做出來的生長激素使肌肉質量增加，讓骨質變好。
睡眠的時間和深度也影響生長激素的濃度，夜間11點至清晨3點，生長激素分泌最多，深度睡眠促進生長激素，青春期青少年沉迷網路，經常錯過最佳睡眠時機，許多孩子在調整作息後，半年內就長高5公分。
運動以大塊肌肉群運動較有效，跳繩、打籃球都是青少年喜歡的運動。丁綺文說，階段一適用於所有生長期的孩子，如果確實做到，效果仍不滿意，可以再加上階段二。
階段二「補充適當營養品」：精胺酸營養品能促進生長激素釋放出來，若注射精胺酸後，生長激素不升高，代表庫存不夠，需要補充。市面上有口服、鼻噴劑、舌下噴劑號稱生長荷爾蒙的，多半是含這類胺基酸成份的營養補充品。但最好先問過專業醫師的意見。
丁綺文說，大多數的孩子經過階段一和二的處理，都能跟上生長曲線，發育得好，只有極少數希望突破遺傳限制的人，需要用到階段三的生長激素療法。
階段三「注射生長激素」：是最直接有效的，缺點是必須天天打針，且生長激素價格高昂，長高5公分，需要花費150萬元以上。副作用有水腫、關節疼痛，必須在醫師協助下使用才安全。
【聯合新聞網】 |
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| ．關節炎患者
運動要確實暖身 |
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膝關節退化性關節炎者如何運動，臺大體育室副教授蔡秀華表示，積少成多－累積每日運動時間；逐步踏實—從簡單易做的項目開始；規律定型—給自己機會運動並規律實施；諮詢專業—醫師、物治師、專業運動指導；安全穩定—鞋子、環境、心態、運動強度等。
應如何運動呢?重視準備運動：確實暖身、環境的觀察與設計。暖身：全身關節的輕鬆繞環＋靜態伸展。
合宜安全的運動選擇：低衝擊、增進全身肌力。水中活動—游泳、水中步行或體操(水中有氧)。包括，運動輔助器材，固定式腳踏車、阻力訓練器、抗力球、彈力帶，徒手運動法—伸展操、地板活力操、氣功阻力訓練、柔軟律動。
如何與與膝關節退化性關節炎為友?首先減輕膝關節負荷，需要有適當體重、良好肌力、正確姿勢、經常維護。且運動不因關節不良而停止—重視肌肉及心肺訓練。身體可以有相輔相成的機轉—肌力能輔助關節的不足，減緩關節功能的喪失，以及尋找專業團隊的諮商與協助。
【聯合新聞網】 |
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